阳光透过体育场的玻璃穹顶洒落,映照在一张张或紧张或平静的脸上,古医大赛的首轮诊断环节,就在这复杂的氛围中很快落下帷幕。
十分钟后
主持人开始宣布结果:“现在公布答案,进入下一个治疗环节的选手有:袁文、牛鹏飞、王凯、丁典、魏鸣、张凡、闫丽丽……”念到名字时,众人皆屏息凝神。
“我晋级了?”闫丽丽难掩喜悦,露出了笑容。
“哎!”田横轻叹了口气。
“无妨,今后多加努力便是。”杨朔在一旁安慰。
“知道了,师傅。”田横点头应。
“现在公布21位选手的答案。”主持人话音刚落,二十一张答卷投影在大屏幕上,“袁文、牛鹏飞、王凯、丁典、魏鸣、闫丽丽等
二十位选手答案一致,认为苏夏、魏东患的是情志症,叶梅、程吉患的是癫狂症。
只有张凡的答案与他人不同,或者说更为详细。
现在有请张凡阐述你的诊断。”镜头立刻对准了张凡,孟副市长、院长等人看过他的答案后,心中已默认他的领先地位。
“苏夏患的是情志症中的郁症,也就是西医所说的忧郁症。
郁症多因情志不舒、气机郁滞而成,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛等为特征,部分患者还伴有咽中如有异物梗阻的症状。”张凡开口。
顿了顿,继续说:“魏东患的是百合病,可见精神恍惚不定、饮食和行为失常等表现。”话音刚落,被淘汰的选手们恍然大悟:“原来是百合病!”
“原来如此。”另一旁边的人也露出了然之色。
直播间里,观众们议论纷纷:
“百合病?是什么病?”
“不会是我想的那样吧?不对啊,百合不是形容女性的吗?”
“对啊,魏东是男的,难道诊断失误了?”
“张医师,能给大家讲讲什么是百合病吗?”主持人适时问。
“百合病最早载于张仲景的《金匮要略》,历代古医学家也有阐述,认为其是血热留滞,损伤心肺之阴而累及百脉所致。
症状包括精神恍惚、欲卧不能卧、欲行不能行、食欲时好时差,以及口苦、尿黄、脉象微数等。”张凡一解释,众人茅塞顿开。
直播间瞬间炸开了锅:
“不好意思,是我想多了。”
“我承认我也想歪了。”
“别说了,我这就去面壁思过。”
“警察叔叔快把这些胡思乱想的人抓走!”
“叶梅的情况大家都看到了,患的是狂症,表现为狂躁不安、骂詈毁物。”张凡接着说。
“而程吉患的是癫症,表现为精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆。不过大家可能没注意到,程吉十年前曾锁骨骨折,当时采取的是保守治疗。”话音刚落,台下程吉的家属激动地看向张凡。
“张凡医生说得太对了!程吉小时候确实骨折过,而且是保守治疗。
十年前我们家破产,小吉骨折需要五万手术费,亲戚朋友都不肯借钱,我们找了位古医,花了五千块,让他在家躺了两个月才好。”
一位中年大叔激动地说道,“我摆地摊供他上学,他梦想考京城医科大学,原本有机会考上,却突然生病错过了。
第二年再考,差了几分;
连考三年都没中,第四年就开始自言自语,不爱说话,有时又很正常,这几年脾气暴躁,去了好多医院都治不好。”中年大叔说着,眼泪掉了下来。
“程吉爸爸,我们市医院会尽力帮你儿子治疗,下一个环节就是治病环节。”孟副市长对程吉爸爸说,同时看了看张凡等人。
“谢谢!谢谢!”程吉爸爸感激地看着孟副市长,又望向张凡等人。
众人纷纷点头,心里清楚,无论是情志症还是癫狂症,往往只能缓解,难以根治。
“现在请各位选手给出治疗方法。”主持人话音刚落,选手们便开始提笔书写。
直播间内:
“谁能拿第一?”
“我赌张凡!”
“前十名会有谁?”
“袁文肯定在列。”
议论声中,主持人宣布:“考核时间到,请选手上交治疗方法,由评委审核。”选手们上交药方后,返回座位。
“袁文,说说你的诊断治疗方法。”院长拿起袁文的答卷,起身问。
袁文站起身道:“程吉的癫证(偏沉静、淡漠、少语),多为痰气郁结、心脾两虚,治法为理气解郁、化痰开窍,选用逍遥散、顺气导痰汤。
此外,结合针灸(百会、神门、内关等穴位),治疗时长需1-3个月,以汤药为主快速调整。”
“通过!”院长当即表态。
袁文继续说:“叶梅的狂证(偏躁动、狂乱、多语),多为痰火扰神、火盛伤阴,治法为清心泻火、涤痰醒神,用铁落饮、礞石滚痰丸。
同样结合针灸(百会、神门、内关等穴位),为防止症状反复,需治疗3-6个月,可逐渐过渡为丸药或膏方,并加强情志调理。”
“通过!”院长再次点头。
随后,袁文阐述了针对苏夏、魏东的治疗方法,均获通过。
“王凯。”院长拿起王凯的治疗方案点名。
王凯起身道:“程吉的癫症(偏沉静、淡漠、少语),治疗以健脾养心、益气安神为主,选用养心汤、越鞠丸。
此外,配合情志疏导(如移情易性法、语言开导法)辅助治疗。”
“通过!”
“叶梅的狂症(偏躁动、狂乱、多语),治疗方法为滋阴降火、安神定志,用二阴煎、琥珀养心丹。
同样需要情志疏导辅助,注重‘身心同调’。针对病程较长的情况,需治疗6个月至数年,以调理体质、稳定情绪为核心。”
“通过!”
王凯针对苏夏、魏东的治疗方法也全部通过。
“丁典。”院长点名。
丁典阐述的程吉、叶梅治疗方法与袁文、王凯大致相同,也顺利通过。
接着,丁典说:“苏夏的郁症属肝气郁结(情绪抑郁、胸胁胀痛),治疗以疏肝解郁、理气和中为主,用柴胡疏肝散。
配合针灸(选太冲、内关、神门等穴位)和情志疏导(如移情易性法)改善情绪状态。
为防止症状反复,需治疗2-4个月,可逐渐过渡为丸药或膏方,同时调整生活方式。”
“通过!”
“魏东的百合病多因心肺阴虚、内热扰神所致,治法为养阴清热、安神除烦,用百合地黄汤。
以缓解情绪低落、心烦失眠等核心症状,需治疗1-2个月,多以汤药快速调理。”
“通过!”
“魏鸣。”院长继续点名。
魏鸣阐述完程吉、叶梅的治疗方法后,顺利通过。
接着说:“苏夏的郁症属心脾两虚(情绪低落、失眠乏力),治疗以健脾养心、益气安神为主,用归脾汤。
配合针灸和情志疏导改善情绪状态。针对慢性、易复发者,可能需治疗4-6个月甚至更久,以调理体质、稳定情绪为目标,减少复发。”
“魏东的百合病,核心治法为养阴清热、安神除烦,除百合地黄汤外,可根据症状加减(如心烦甚者加知母、滑石,失眠甚者加酸枣仁、柏子仁)。”
“通过!”
“闫丽丽。”院长看向闫丽丽的治疗方案。
闫丽丽阐述了程吉、叶梅的治疗方法,均获通过。
她接着说:“叶梅的狂症属肝肾阴虚(情绪低沉、潮热盗汗),治疗以滋养肝肾、疏肝解郁为主,用滋水清肝饮。”
随后,牛鹏飞、董天安、潘飞、于锦、蒋典、杜雨荷等选手依次阐述,有人通过,也有人失败。
“张凡” 最后,院长拿起张凡的治疗方案,语气带着激动。